（十二）小儿斜颈

小儿斜颈俗称“歪脖子”，多由于先天发育异常和生产过程中损失，以及出生后姿势不正确、习惯不好和护理不当等多种原因所致。临床分为肌性、骨性、神经性和习惯性4型。表现为头颈部向患侧、颜面向健侧歪斜为表现。严重者可出现颜面部肌肉萎缩，斜视等。

1.方法与步骤

见图2-4-12。

图2-4-12

小儿斜颈推拿按摩

（1）患儿取仰卧位，术者位于患儿头顶部，以右手拇指指腹为着力点，在患儿患侧颈部，以肿块为重点，轻轻按揉5～10分钟，见本图（1）。

（2）患儿取坐位，术者左手稍稍固定住患儿头部，用右手拇指和余四指指腹轻轻拿揉患儿颈部3～5分钟，见本图（2）。

（3）术者接上法，用左手扶住患儿颈背部，固定患儿身体，用右手五指稍分开，固定住患儿头部，向患侧方向轻轻旋转患儿头颈部1分钟，见本图（3）。

（4）术者双手抱住患儿头部，左右轻柔的活动患儿头颈部1分钟，见本图（4）。

2.注意事项

（1）孕妇怀孕中后期做好定期产检，特别是胎位不正的准妈妈要适当适量加强运动。

（2）宝宝出生后，注意观察宝宝头颈部的姿势、姿态和形态，如有偏歪应及时到医院请医生面诊。

（3）如为斜颈患儿，在治疗同时还应加强配合患儿头颈部的功能锻炼和康复。如每周给宝宝头脚部方向调换；宝宝床头及卧室顶部不宜悬挂物品以免使宝宝长时间盯视。

（4）患儿应保持颈部清洁、干燥，以免造成局部皮肤破损而导致感染。